Pavel Stodůlka

Gemini oční klinika a.s., Zlín
od 14:00

12.11.2021 Kazuistiky POF

Dvě keratoprotézy pro jedno oko při jedné operaci

Spoluautorka: Varsami Anna

Kazuistika popisuje nevšední operaci na oculus ultimus. Pacient před 40 lety prodělal úraz při výbuchu pece a poté podstoupil několik neúspěšných transplantací rohovky, které mu vrátily vidění jen na krátkou dobu.   Posledních 16 let byl prakticky slepý, viděl jen pohyb ruky před okem se správnou projekcí světla. Při operaci je po vyříznutí zkalené rohovky trepanem použita dočasná silikonová umělá rohovka, v jejímž boku byl předem připraven otvor pro hrot fakoemulsifikátoru. Pod dočasnou umělou rohovkou je fakoemulsifikací odstraněna katarakta na uzavřeném oku, což je bezpečnější než tzv. open sky operace s odstraněnou rohovkou a implantována asférická monofokální hydrofobní nitrooční čočka. Dočasná umělá rohovka je odstraněna a nahrazena umělou rohovkou Boston KPRO upevněnou do zkalené rohovky pacienta, která je dostatečně tlustá a vaskularizovaná, takže poskytne kvalitní uchycení umělé rohovky. Originální zadní ploténka umělé rohovky Boston KPRO vyráběná z tvrdého titanu je nahrazena námi vyvinutou ploténkou z hydrofilního akrylátu, která je měkká a zlepšuje bio-kompatibilitu umělé rohovky. Komplex umělé rohovky s původní rohovkou pacienta je fixován k oku jednotlivými stehy Nylon 10-0. Na závěr operace je oko tonizováno.